ร้อน! ซะเหลือเกิน ใครรู้สึกบ้างครับพอหลุดจากหน้าหนาวมาไม่นานความร้อนก็เข้ามาเยือนอากาศร้อน ๆ แบบนี้ระวังเรื่องหวัดแดดกันสักนิดครับ แล้วก็ทานน้ำให้เยอะป้องกันเรื่องร่างกายขาดน้ำนะครับ
ผมมีเรื่องราวของการตรวจ การตั้งครรภ์ มาฝากครับ เพราะว่าช่วงนี้มีคนไข้หลายคนเข้ามารับการตรวจ แต่ก็มีข้อสงสัยไม่น้อยเกี่ยวกับการตรวจกันอยู่ เลยมาแจ้งแถลงไขกันสักนิด
ตรวจการตั้งครรภ์ นั้นเป็นการตรวจวัดระดับของฮอร์โมน hCG (human Chorionic Gonadotropin) ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สร้างจากรกของทารก สามารถตรวจพบได้ทั้งในเลือด และปัสสาวะของหญิงที่กำลังตั้งครรภ์ หลังจากที่ไข่ได้รับการปฏิสนธิกับตัวอสุจิแล้วฝังตัวบนผนังมดลูก โดยปกติแล้วใช้เวลาประมาณ 6 วันหลังจากการปฏิสนธิครับ
ตรวจการตั้งครรภ์ มีอยู่ 2 วิธีคือ
การตรวจจากปัสสาวะ – เป็นการทดสอบโดยตรวจจากปัสสาวะ ซึ่งชุดการทดสอบจะให้ผลที่แม่นยำที่สุดเมื่อทำการทดสอบหลังจากประจำเดือนขาดไปแล้ว 1 สัปดาห์
ทั้งนี้แม้ว่าชุดการทดสอบการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะมีการอ้างอิงผลการทดสอบที่แม่นยำถึงร้อยละ 99 ก็ตาม แต่ก็ยังพบว่าอาจมีความคลาดเคลื่อนได้ เพราะโอกาสที่ตัวอ่อนจะยังไม่ฝังตัวบนผนังมดลูกหลังประจำเดือนไม่มาวันแรกนั้นสูงถึงร้อยละ 10 ซึ่งอาจทำให้ระดับฮอร์โมน hCG นั้นยังสูงไม่พอที่จะตรวจวัดได้
แต่เราจะสามารถเพิ่มความแม่นยำมากขึ้นโดยการตรวจวัดจากปัสสาวะหลังจากตื่นนอน เพราะจะให้ค่า hCG ที่สูงที่สุด
การแปลผลกรณีที่ผลการตรวจให้ผลบวก หมายถึงตรวจพบฮอร์โมน hCG แสดงว่าคุณกำลังตั้งครรภ์นั้นเอง วิธีนี้เป็นวิธีที่นิยม และสะดวกเพราะสามารถซื้อชุดทดสอบมาตรวจเองได้ แต่ควรจะทำการตรวจเช็คซ้ำโดยผู้ชำนาญการ เช่น นักเทคนิคการแพทย์หรือแพทย์อีกครั้ง
การตรวจจากเลือด – เป็นการตรวจในกรณีที่ไม่ต้องการรอนาน วิธีนี้อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะที่สุดสำหรับผู้ที่ไม่อยากรอ (แต่จะมีค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้น เพราะการทดสอบใช้วิธีที่ยุ่งยากขึ้น) เพราะการตรวจจากเลือดสามารถตรวจได้แม้ฮอร์โมน hCG จะมีระดับต่ำ โดยหลักการนั้นจะอาศัยการนับระยะการตกไข่คือช่วงวันที่ 6-8 หลังจากตกไข่ซึ่งจะตรวจพบได้เร็วกว่าการตรวจจากปัสสาวะ เพราะจะทำได้หลังจากไข่ตกแล้ว ประมาณ 14-21 วัน (ในความหมายของการมีการปฏิสนธินะครับ)
ทีนี้เราลองมาดูสาเหตุที่จะนำไปสู่การตรวจการตั้งครรภ์ที่ให้ผลบวกปลอม หรือ ผลลบปลอม ซึ่งจะเกิดได้จาก
- ยาบางชนิดที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ เช่น ยาที่ใช้ในกรณีสตรีมีบุตรยาก เพราะในตัวยามีฮอร์โมน hCG อยู่ นอกจากนี้ยังมีซีสต์ที่รังไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือโรควัยทอง ที่อาจให้ผลบวกปลอมได้ (จริง ๆ แล้วผลเป็นลบ แต่ตรวจได้ผลบวกจากชุดทดสอบ
- การให้ผลลบปลอม (คือผลจริง เป็นผลบวก แต่ทดสอบแล้วได้ผลลบ) อาจเกิดจากการตรวจสอบที่เร็วเกินไป ระยะการอ่านไม่ถูกต้อง (ไม่ชำนาญ ในกรณีที่ซื้อชุดตรวจมาตรวจเอง) ปัสสาวะเจือจาง ยาบางตัว แอลกอฮอล์ รวมไปถึงยาคุมอาจส่งผลกระทบต่อผลการตรวจหรือ ประจำเดือนที่คลาดเคลื่อนทำให้เกิดความเข้าใจว่าตั้งครรภ์ได้นั้นเอง
เป็นอย่างไรครับ ถ้าไม่แน่ใจก็สามารถเข้ามาสอบถามได้ที่คลินิกนะครับ คราวหน้าผมจะพูดถึงเรื่องการตั้งครรภ์ การนับวันการตกไข่ ระยะการตกไข่ ซึ่งน่าจะมีประโยชน์ทั้งในคนที่ต้องการตั้งครรภ์ หรือคนที่ยังไม่พร้อมในการตั้งครรภ์ อย่าลืมติดตามกันนะครับ สวัสดีครับ ^^